عضو شورای عالی نظام پزشكی عنوان كرد؛
هزینه تراشی بیمه ها برای پزشکان
به گزارش بیمارستان دی، عضو شورایعالی سازمان نظام پزشکی با انتقاد از برخی نقصها اجرای نسخه الکترونیک، اظهار داشت: در شکل فعلی بیمه ها صرفه جویی می کنند و پزشکان ضرر می کنند
به گزارش بیمارستان دی به نقل از مهر، علی چنگیزی اضافه کرد: شکل فعلی اجرای نسخه الکترونیک نقایص و مشکلات زیادی دارد و عمده بار این مشکلات متوجه پزشکان و درمانگران شده است. وی افزود: در شکل فعلی اجرای نسخه الکترونیک، هزینه تأمین دفترچه های بیمه کاغذی از دوش بیمه ها برداشته شده و عملاً دفترچه های فیزیکی حذف شده که این باعث صرفه جویی بیمه ها هم از باب تهیه این دفترچه ها و هم از باب پرسنلی شده، اما در همین سیستم پزشکان مجبور به تهیه و تأمین سیستم کامپیوتری و اینترنت برای مراکز خود شدند که با عنایت به افزایش قیمتها بخصوص در حوزه اینترنت رقم های نسبتاً سنگینی را متوجه پزشکان کرده اما این هزینه ها به هیچ وجه در قیمت ویزیت پزشکان دیده نشده است. عضو شورایعالی سازمان نظام پزشکی اضافه کرد: در حالیکه مطابق قانون نسخه الکترونیک برای پزشکان الزامی است از طرفی بیمه ها هم ملزم شده اند در یک فاصله یک ماه سهم پزشکان و مراکز را پرداخت کنند ولی اکنون وضع بگونه ای است که فقط پزشکان به قانون عمل می کنند و بیمه ها سهم خویش را با تأخیر پنج شش ماهه پرداخت می کنند و هیچ جریمه ای هم به خاطر دیرکرد خود نمی پردازند. وی اظهار داشت: بیمه تأمین اجتماعی در صورت یک روز دیر شدن حق بیمه پرسنل، پزشک یا مرکز را جریمه می کند اما برای بازپرداخت با تأخیر چند ماهه خود هیچ دیرکردی نمی پردازد. این نقص در اجرای قانون مشهود است و قانونگذار باید همان گونه که پزشک را مجبور به عقد قرارداد با بیمه ها و نوشتن نسخه الکترونیک می کند بیمه ها را هم مجبور به پرداخت در زمان مقرر یا پرداخت جریمه کند. وی ادامه داد: نکته مهم دیگر اینست که طبق روال بیمه تأمین اجتماعی کد رهگیری عرضه شده را برای بیماران پیامک می کرد اما انگار این روال با اطلاعیه اخیر این بیمه درحال تغییر است و دیگر پیامکی برای بیمار ارسال نمی شود یعنی باز بیمه ها صرفه جویی می کنند اما پزشکان باید بر روی یک کاغذ کد رهگیری را به بیمار بدهند که هم بار زمانی و هم بار هزینه ای دارد. عضو شورایعالی نظام پزشکی اظهار داشت: یک مشکل مهم دیگر در روند اجرای الکترونیک در مورد بیمه های تکمیلی است. این بیمه ها نباید از بیماران بخواهند که گواهی پرداخت حق ویزیت را از پزشکان مطالبه کنند. در حالیکه نسخه الکترونیک برای بیمار نوشته شده باز هم باید روی سربرگ پزشک مهر و امضا شود که ایشان هزینه ویزیت پرداخت کرده است. این فرآیند هم زمان بر است و هم هزینه بر و همه اینها بر دوش پزشک قرار می گیرد. وی افزود: بیمه های تکمیلی باید به سامانه متصل باشند و زمانیکه بیمار توسط پزشک ویزیت شد به صورت اتوماتیک حق ویزیت بیمه گذار محاسبه و قابل پرداخت به او باشد یا این که حداکثر قبض پرداخت شده از کارتخوان پزشک یا مرکز درمانی بعنوان سند پرداخت ویزیت مورد قبول این بیمه ها باشد. چنگیزی ضمن اعتراض به این روند، اظهار داشت: از سازمان تأمین اجتماعی درخواست می شود جهت تکریم بیماران و عدم بروز هرگونه مشکل به روال قبلی برگردد و همینطور از قانونگذاران هم درخواست می نماییم ضمن اصلاح روند تعرفه گذاری خدمات درمانی، بیمه ها را ملزم به انجام تعهدات خود در موعد مقرر بکنند.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب