معاون سازمان بیمه سلامت مطرح كرد؛
اعمال تغییرات در سامانه نسخه الکترونیک
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، جزییات تغییرات اعمال شده در سامانه نسخه الکترونیک را تشریح نمود.
به گزارش بیمارستان دی به نقل از مهر، مهدی رضایی، با اشاره به تغییرات اعمال شده در سامانه نسخه الکترونیک، اظهار داشت: یکی از این تغییرات امکان تجویز نسخه با تاریخ آینده است که با بهره گیری از این توانایی امکان تجویز نسخه به تاریخ آینده برای پزشک فراهم گردیده است و پزشک می تواند در زمان مراجعه بیمه شده دارویی یا خدمات مورد نیاز در ایام آینده را نیز تجویز کند. وی ادامه داد: این اقلام تا تاریخ ثبت شده امکان ارائه ندارند و در سررسید تاریخ مقرر همانند سایر نسخ تا آخر ماه بعد امکان ارائه دارند، همین طور یکی دیگر از این تغییرات امکان مشاهده سوابق بیمه شده در سامانه نسخه الکترونیک است که با بهره گیری از این امکان مشاهده سوابق بیمه شده برای پزشک با بهره گیری از ارسال پیامک برای بیمه شده و تأیید آن توسط وی فراهم گشته است. معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، با اعلان اینکه یکی دیگر از این تغییرات امکان ارجاع مجدد به خود پزشک است اشاره کرد: تا زمان پیاده سازی امکان واکشی مجدد کد ارجاع، امکان ارجاع به تخصص خود پزشک به وجود آمده است و پزشک می تواند بعد از ویزیت بیمار، بیمار را تا سقف سه مرتبه مجدد به تخصص خود ارجاع نموده و در مراجعه بعدی بیمه شده آنرا با واکشی نماید؛ بدیهی است هر بار ارجاع به خود از سقف ۳ بار ارجاع افقی کسر می شود. وی اشاره کرد: در اصلاح پیغام واکشی ارجاع در سامانه نسخه الکترونیک، متن پیغام مربوط به واکشی ارجاع در سطح دو بیمه شده در پوشش جمعیتی پزشک تعریف نشده است، پس در صورت استفاده از پروسه ارجاع؛ مبلغ مشاوره ارجاع پرداخت خواهد شد که در استحقاق سنجی و نوبت گیری پزشک سطح دو نمایش داده می شد به متن «بیمه شده در طرح ارجاع الکترونیک قرار دارد پرداخت سهم سازمان منوط به درج شناسه ارجاع است»، تغییر داده شده است. معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اشاره کرد: معافیت از ارجاع بیمه شدگان در مراجعه به دندانپزشک نیز یکی دیگر از تغییرات به وجود آمده است که در زمان مراجعه بیمه شدگان به دندانپزشک بیمه شدگان منتسب در مراجعه به دندانپزشک از رعایت قوانین ارجاع معاف می شوند؛ همین طور غیر فعال شدن ارجاع در ارجاعات بین استانی به بیمه شدگان استان فارس و مازندران نیز در این تغییرات مورد توجه قرار گرفته است. رضایی اظهار داشت: در این تغییر بیمه شدگان استان فارس و مازندران در صورت انتساب به پزشک خانواده در مراجعه به مراکز درمانی سایر استانها از قوانین ارجاع معاف می باشند، البته این معافیت ارجاع برای تمامی بیمه شدگان به استثنای صندوق بیمه همگانی و صندوق سایر اقشار نظام ارجاع ۱ می باشد. وی گفت: استعلام از سرویس نظام پزشکی در زمان ثبت نسخه کاغذی نیز یکی دیگر از تغییرات است که در زمان ثبت نسخه کاغذی و ورود شماره نظام پزشکی در مراکز ارائه دهنده خدمت سرویس نظام پزشکی فراخوانی می گردد و اطلاعات شماره نظام پزشکی وارد شده نمایش داده می شود، همین طور اطلاعات ثبت شده در سامانهpcp قابل رؤیت می باشد که مراکز درمانی باتوجه به شماره نظام ثبت شده در نسخه کاغذی امکان انتخاب شماره نظام صحیح را خواهد داشت. معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به داشبورد جهت مراکز جامعه شهری اضافه کرد: داشبورد درمانگاه و بیمارستان که قبل از این در اختیار مدیر درمانگاه یا بیمارستان بود اکنون برای مدیر مراکز جامع شهری نیز قابل استفاده می باشد و افرادی که دارای پروفایل مدیر مراکز جامع شهری هستند؛ می توانند با بهره گیری از آیکون مربوطه در چنلERX عملکرد زیر شریک های تعریف شده را ببینند. رضایی اظهار داشت: امکان ایجاد تعریف یک کاربر بعنوان مدیر و پزشک نیز یکی دیگر از این تغییرات است که قبل از این در صورتیکه پزشک در درمانگاه یا بیمارستان بعنوان یک شریک کاری تعریف می شد، امکان فعالیت بعنوان مدیر درمانگاه یا بیمارستان را نداشت؛ اما اکنون این مشکل در سامانه برطرف شده است و پزشک می تواند بطور همزمان بعنوان پزشک خانواده در درمانگاه بیمارستان فعالیت کند. وی اشاره کرد: با برقراری شرط تخصص آزمایش تست گلوبال تشخیص آزمایشگاهی COVID ۱۹، ارائه نسخه تجویزی گلوبال تشخیصی آزمایشگاهی COVID ۱۹ توسط پزشکانی که در مراکز با مالکیت عمومی غیر دولتی و خصوصی، دولتی غیر دانشگاهی و خیریه فعالیت می نمایند، مشمول بیمه نخواهد شد؛ البته دستورالعمل پوشش بیمه ای تست گلوبال تشخیصی آزمایشگاهی کرونا در دبیرخانه شورای عالی بیمه در دست تدوین است و بمحض ابلاغ ارسال خواهد شد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب