مدیركل سلامت خانواده و نظام ارجاع بیمه سلامت ایران مطرح كرد پیشنهاد بیمه سلامت برای کاهش هزینه های درمانی سالمندان به گزارش بیمارستان دی، مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه کاهش پرداخت از جیب سالمندان یکی از اولویت های اصلی سازمان بیمه سلامت ایران است، اظهار داشت: بنابراین پیشنهادهای مشخصی برای اصلاح پوشش بیمه ای به شورایعالی بیمه سلامت ارایه شده است. به گزارش بیمارستان دی به نقل از ایسنا، آناهیتا کشاورزی - مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به شروع مسیر حمایت های بیمه ای از سالمندان اظهار داشت: اولین اقدام، بررسی وضع موجود بسته خدمات زیر پوشش سالمندان و شناسایی خلاهای موجود بود؛ برای اینکه هرگونه سیاستگذاری بدون شناخت دقیق از وضعیت فعلی، اثربخش نخواهد بود. در همین جهت، سازمان بیمه سلامت ایران مطالعات گسترده ای را با تأکید بر مقالات علمی، کتاب ها، پایان نامه ها و منابع تخصصی داخلی و بین المللی انجام داد. وی اضافه کرد: رویکرد سازمان، حرکت به سوی تصمیم گیری مبتنی بر شواهد علمی و تجربیات موفق جهانی بوده است؛ موضوعی که در نظام های بیمه ای پیشرفته، یکی از ارکان اصلی اصلاحات ساختاری به حساب می آید. کشاورزی در ادامه با اشاره به اهمیت تعامل علمی اظهار داشت: حضور در نشست های تخصصی و استفاده از تجربیات سایر کشورها، بخصوص در حوزه مراقبت های طولانی مدت، نقش برجسته ی در تکمیل نگاه سیاستی سازمان دارد. در همین چهارچوب، مشارکت در نشست علمی «چالش های پوشش بیمه سالمندان» در دانشگاه علوم توانبخشی و همین طور وبینار مشترک با کشور چین با تمرکز بر Long Term Care، مهلتی برای مقایسه تطبیقی نظام های حمایتی سالمندان فراهم نمود. از منظر تحلیلی، یکی از نقاط عطف این برنامه ها، تدوین برنامه های عملیاتی مشخص در سال ۱۴۰۳ است. سه برنامه کلیدی شامل تدوین بسته خدمات توانبخشی در منزل و خانه های سالمندان، افزایش پوشش بیمه ای خدمات بخش غیردولتی و پوشش کامل تعرفه های دولتی برای خدمات بستری و سرپایی سالمندان بالای ۶۵ سال، نشان دهنده حرکت از سیاستگذاری کلی به سوی اقدامات اجرائی و قابل سنجش است. مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت ایران در این مورد اظهار داشت: کاهش پرداخت از جیب سالمندان یکی از اولویت های اصلی سازمان بیمه سلامت ایران است و بنابراین پیشنهادهای مشخصی برای اصلاح پوشش بیمه ای به شورای عالی بیمه سلامت ارایه شده است. در گزارش عملکرد شش ماهه اول سال ۱۴۰۴ نیز، تایید ۶ برنامه عملیاتی در وزارت بهداشت را میتوان نشانه ای از هم افزایی بین بخشی و پذیرش رویکرد سازمان بیمه سلامت در سطح سیاستگذاری کلان دانست. پوشش بیمه ای بسته جدید خدمات سلامت سالمندان، همچون خدمات مراقبت در منزل و تجهیزات کمک حرکتی و مراقبتی، بیان کننده توجه به ابعاد اجتماعی و عملکردی سلامت سالمندان، فراتر از درمان صرف است. کشاورزی در زمینه این اقدامات اظهار داشت: هدف غائی سازمان بیمه سلامت ایران، ایجاد نظام حمایتی پایدار برای سالمندان است؛ نظامی که علاوه بر کاهش هزینه های درمانی، کیفیت زندگی و استقلال عملکردی این گروه را ارتقا دهد. بنابر اعلام وزارت بهداشت، تحلیل اقدامات انجام شده نشان داده است که سازمان بیمه سلامت ایران با تمرکز بر مدیریت سلامت خانواده و نظام ارجاع، درحال حرکت به سوی یک مدل جامع تر از پوشش بیمه ای سالمندان است؛ مدلی که می تواند در آینده، نقش مهمی در پاسخ گویی به چالش سالمندی جمعیت و تحقق عدالت در سیستم سلامت کشور ایفا کند.به اجمال، سه برنامه کلیدی شامل تدوین بسته خدمات توانبخشی در منزل و خانه های سالمندان، افزایش پوشش بیمه ای خدمات بخش غیردولتی و پوشش کامل تعرفه های دولتی برای خدمات بستری و سرپایی سالمندان بالای ۶۵ سال، نشان دهنده حرکت از سیاست گذاری کلی به سمت اقدامات اجرائی و قابل سنجش است. بنابر اعلام وزارت بهداشت، تحلیل اقدامات انجام شده نشان داده است که سازمان بیمه سلامت ایران با محوریت مدیریت سلامت خانواده و نظام ارجاع، در حال حرکت به سمت یک مدل جامع تر از پوشش بیمه ای سالمندان است؛ مدلی که می تواند در آینده، نقش برجسته ی در پاسخ گویی به چالش سالمندی جمعیت و تحقق عدالت در سیستم سلامت کشور ایفا کند. منبع: بیمارستان دی 1404/10/15 10:44:42 5.0 / 5 15 تگهای خبر: بهداشت , بیمه , خدمات , درمان با این مطلب بیمارستان دی موافقید؟ (1) (0) تازه ترین مطالب مرتبط خطر مبتلا شدن به سرطان رحم در چه سنی بیشتر است؟ در ماه یک روز دورکاری تشویقی برای بانوان درنظر گرفته شود نوسازی ۵۰ درصد ناوگان اورژانس کشور با مشارکت سازمان بهداشت جهانی و خیران بالاترین سطح علمی انرژی هسته ای برای بخش درمان است نظرات بینندگان در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب بیمارستان دی نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۹ بعلاوه ۳